Blog
993 posts on clinical medicine, epidemiology, research methodology, statistics and code — in English and Thai. Filter by category and language, or search.
Warfarin/DOAC vs Aspirin: เหตุใดผู้ป่วย Stroke บางรายได้รับยาต่างกัน
แนวคิดหลัก ความสับสนเกิดขึ้นเพราะคำว่า "มีประวัติ stroke" ไม่ได้หมายความว่าผู้ป่วยทุกคนต้องได้รับยาป้องกันชนิดเดียวกัน ผู้ป่วย 2 รายอาจมีประวัติ ischemic stroke เหมือนกัน แต่ สาเหตุของ stroke อาจต่างกัน ✅ ประวัติเหมือนกัน: ischemic stroke ❌ กลไกไม่จำเป็นต้องเหมือนกัน: AF embolus vs atherosclerotic platelet clot ✅ ดังนั้นยาป้องกันจึงไม่จำเป็นต้องเหมือนกัน: anticoagulant vs antiplatelet หลักสำคัญคือ การป้องกัน stroke ซ้ำต้องดูว่า stroke ครั้งก่อนเกิดจากอะไร แนวทาง AHA/ASA ด้าน secondary stroke...
Warfarin/DOAC vs Aspirin: Why Stroke Patients Receive Different Blood Thinners
Core idea The confusion happens because "stroke history" is not one single treatment category. Two patients may both have a history of ischemic stroke, but the cause of the stroke may be different. ✅ Same history: ischemic stroke ❌ Not always same mechanism: AF embolus vs atherosclerotic platelet clot ✅ Therefore, not always same prevention drug: anticoagulant vs antiplatelet AHA/ASA secondary stroke prevention guidance emphasizes that prevention should be based on the cause of the first...
Marked Troponin Elevation with Normal ECG: A Practical Article on Type 2 MI and Myocardial Injury
Case: “Ms. A” Ms. A presented with shoulder pain for 2 days. Her initial ECG looked normal, with no ST elevation. She did not have active chest pain at the time of reassessment and clinically looked well. However, her laboratory results were striking: Troponin I: 56 → 54 WBC: 18,000 BUN: 27 Creatinine: 0.6 CXR: normal lungs, mild cardiomegaly Serial ECG: completely normal At first glance, this creates a difficult clinical question: Is this NSTEMI, Type 2 MI, myocarditis, pulmonary embolism,...